老年朋友视力下降应警惕视神经萎缩


2013-09-20 16:51:17 来源:福州东南眼科医院

    影响老年朋友视力下降的病变较多,除了常见的白内障、青光眼之外,对于眼底视神经病变也要引起注意。视神经萎缩指外侧膝状体以前的视神经纤维、神经节细胞及其轴索因各种疾病所致的传导功能障碍。它不是一种单一的疾病,而是因为很多种原因的共同影响下,视神经纤维发生病变,视神经传导功能出现障碍,引起视力下降,重者使视功能完全丧失。视神经萎缩的原因很多,可发生在任何年龄,老年患者多继发于青光眼、缺血性视神经病变、糖尿病视网膜病变、颅内及眶内占位性病变等。
    对于视神经萎缩的治疗,首先要查找病因,针对病因治疗最重要。病因已确定,治疗上可根据视神经萎缩早、中、晚分期进行有计划的中西医结合治疗。西药可用大量B族维生素、血管扩张剂、钙离子通道阻滞剂及神经生长因子等。视神经萎缩,在中医属于“青盲”范畴,早在《神农本草经》中有记载。中医采用综合疗法来治疗视神经萎缩,常应用先调理后滋补的疗法,常用的方剂有加味逍遥散、大补参芪丸、十全明目汤等;针灸治疗视神经萎缩是非常有效的治疗方法,它是利用人体经络的循行,刺激相关的腧穴达到治病目的。治疗视神经萎缩常用的针刺穴位有睛明、球后、风池、攒竹、太阳、肾俞、肝俞、臂臑、足三里、三阴交等,远近配合取穴,中等刺激,留针30分钟,12次一疗程。同时可配合穴位注射、药物离子导入、头皮针等。针灸的疗效与病程有一定的关系,病程长,见效慢;同时也与个体差异有关。治疗期间,病人还应禁烟酒,尽量保持良好心态,做些轻微体力劳动也有利于病情恢复。此外,中医还认为,视神经萎缩与肝肾不足,气血亏虚有直接关系,患者要注重滋补肝肾,可以多吃牛肉、羊肉等具有益气养血明目食物,以及玉米、小米、黄豆、黑芝麻、木耳等可益气养血明目。对于热性体质者,可食用冬瓜、丝瓜、苦瓜、苋菜、芹菜、绿豆、赤小豆、海带等具有清热解毒利水消肿、活血通络等蔬果。(福州东南眼科医院中医眼科主任 肖国武 主治医师)

    

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