眼眶骨折


2013-03-01 17:43:59 来源:

    当眶缘部受外力撞击时,眶内压力剧增可造成眶骨骨折这种骨折又称暴裂骨折由于眶内侧壁、眶底骨质薄弱,发生骨折的可能更大。
    眼眶骨折的症状
    1.眶周瘀血、肿胀 :可用眶周皮下及结膜下出血。如眶内出血多,可使眼球突出,有压痛。
    2.眼球内陷:是眶底骨折的重要体征。造成眼陷没的主要原因是:①因眶底骨折,眶内容连同眼球向下移位或疝入上颌窦腔内;②眶底骨折片移位,使眶腔增大,眶内脂肪支持眼球的量不足所致,
    3.复视: 暴裂骨折时,眶内窝包括眼下直肌、下斜肌和眶壁肌膜均向下移位,使眼外肌出现垂直方向运动受限而产生复视。如动眼神经受损伤,也可引起复视。
    4.眶下区麻木: 眶底骨折的骨折片常伤及或压迫眶下神经,引起该神经支配区麻木。
    眼眶骨折的治疗
    应及时手术治疗。手术时期以伤后 周左右为宜,因过早手术时伤区组织肿胀未消,过晚则伤部已错位愈合或形成瘢痕,均难以达到满意效果。
    手术目的:使嵌顿的眼球肌组织和脂肪复位,恢复眶腔体积和眼球活动,改善眼球内陷和复视。
    手术方法:眼眶骨折范围小,复视明显的患者以解除眼外肌嵌顿为主;如眼眶骨折范围较大,则需植入义骨片来恢复骨壁的连续性和完整性。

    

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