近年来，关于青光眼导致失明的新闻屡见报端。作为全球首位不可逆的致盲性眼病，大家可能听过它的名字，却并不熟悉。到底什么是青光眼？我们又该如何预防青光眼？　　青光眼早期难察觉　　青光眼是指眼内压病理性升高，超过视神经的耐受能力，造成视神经损害和视野缺损，以致视力下降甚至失明的一种眼病。　　据中华医学会眼科学分会发布的《中国青光眼指南（2020年）》数据显示，2020年全球原发性青光眼患病人数超过7600万，2040年将超过1亿。我国是青光眼患者人数最多的国家之一，2020年我国青光眼患病人数达2100万，其中致盲人数达567万。　　值得关注的是，许多青光眼患者发病初期无自觉症状，只有当疾病发展到中或晚期时，才会察觉症状而就医，但此时视功能的损害已不可逆。有资料显示，在发展中国家约有70%-90%的原发性青光眼患者不知道自己有病。因此，青光眼的防治工作非常严峻，而且任重道远。　　针对青光眼导致的失明，就目前的医学治疗手段来说是无法使其逆转并且恢复的，但却是可以避免的。　　这些症状要注意　　闭角型青光眼患者在急性发作期症状明显，常有眼胀、剧烈头痛、流泪、畏光、视物模糊、恶心、呕吐等症状。　　开角型青光眼在早期甚至于中期，可无症状，视力常不受影响，不易判断，需要到医院进行青光眼专科检查。　　五类人群更易罹患青光眼　　从儿童到老人都有可能发生青光眼。但中老年人更易发生，50-70岁为高发年龄阶段。　　青光眼的流行病学调查资料显示，以下人群更易罹患青光眼：　　1、青光眼有家族史者，发病率高于无家族史者；　　2、具有前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短，小眼球等解剖特征的人群更易发生青光眼；　　3、高度近视、糖尿病患者、长期使用激素（尤其是局部滴眼）的人青光眼发病率较高；　　4、40岁以上人群易发闭角型青光眼，女性多于男性；　　5、具有吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律等不良生活习惯以及喜怒无常者，更易罹患青光眼。　　如何预防青光眼　　生活因素是青光眼发病的诱发因素之一，研究发现不良生活习惯会增加青光眼发生的风险，如情绪波动大、易怒、紧张，吸烟，酗酒，作息不规律、经常熬夜，暴饮暴食等常会引起眼部神经兴奋或疲劳，进而诱发或加重青光眼。　　改善情绪、调整作息、控制吸烟等能起到预防的作用。　　对于罹患青光眼风险比较大的人，比如有青光眼家族史者、有特殊的青光眼解剖结构者来说，定期检查与随访是预防青光眼发生的重要措施。

    很多时候，疼痛、瘙痒是对疾病的提示。但有许多眼部问题不痛不痒，来得隐蔽，容易让人掉以轻心。当出现以下情况时，也需要引起注意。    常见的4个眼健康预警信号    视力下降    视力是眼健康的晴雨表。当眼病出现时，往往视力最先出现变化。    比如近视表现为看远模糊；而白内障则是视力缓慢下降，结膜炎、干眼症等疾病发展到一定程度也会导致视力下降；一些严重的致盲疾病如视网膜脱离、急性青光眼则可能会在短时间内造成视力大幅度下降。    视物变形    看东西弯曲变形，直线看成了弯曲的线，原来四四方方的门框出现了扭曲的情况……这都不是好事情。    视物变形是黄斑变性的常见症状。黄斑是视网膜上最重要最敏感的区域，一旦出现问题会对视力造成不可逆的影响。所以出现视物变形请及时就医检查，以争取疾病的及早发现和治疗。    眼前有闪电般的亮光    短期内，眼前频繁出现“闪电”、“蜘蛛网似的亮光”闪过，如果你有这样的体验，还是抓紧时间到医院检查一下，这可能是视网膜脱离的前兆。    随着年龄增加，我们眼睛内部的结构老化，其中起到支撑眼球作用的玻璃体液化、萎缩。这个过程中，玻璃体可能会牵拉到视网膜，造成眼前出现“闪电”、“蜘蛛网似的亮光”。这样的情况如果持续出现，就要引起警惕。若还伴随有视力下降、视野缺损、固定的黑影遮挡等，很可能是发生了视网膜脱离，需要尽快到医院进行检查、治疗。    视野变窄    视野越来越窄，后期像通过管子看东西，甚至到最后只能看见正前方的东西，这是青光眼的典型症状。    青光眼是一种由于眼内压力（眼压）异常升高，超过视神经所能耐受的程度，从而引起视功能受损，导致视神经萎缩与视野缺损为共同特征的眼病。    青光眼的症状不仅表现在眼睛上，由于眼压急剧上升，三叉神经末稍受到刺激，反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛，因此，患者除了眼睛胀痛，还常常感到偏头痛，甚至出现严重的恶心呕吐。这也导致一些朋友误将青光眼当成了感冒和胃肠疾病而耽误了治疗。    成年以后，建议每年进行1次眼部检查    目前，大众对儿童青少年的眼健康问题关注度较高，却常常忽视了成年人的眼部健康。不少朋友觉得成年以后近视稳定，不会增长。即使发生眼病，也多是结膜炎、干眼症等问题，治疗并不复杂。    但事实上，眼病种类繁多，成年人的工作生活压力、用眼强度大，发生眼部疾病的风险并不低。    如青光眼、中浆、糖尿病眼底病变等眼病呈年轻化趋势，对视力影响大，不及时治疗可能导致不可逆的视觉损伤。    因此，建议成年朋友也应在每年的定期体检中，加入眼部检查。通过视力检查、眼压监测、裂隙灯眼表检查、眼底照相等，排除眼部疾病的风险。

    “现在很亮！看得很清楚！”2月6日，98岁的抗战老英雄郑帆（化名）在东南眼科医院接受了白内障术后复查，原来黯淡黑暗的世界经过手术焕然一新，让他喜笑颜开。    手术医生，东南眼科医院赵广愚院长表示，军人是全社会尊崇的职业，郑老英雄这样的老兵年轻时为国奋战，更应受到尊重和礼遇。能够帮助他在春节前复明，对医疗团队也极具意义。郑老正在接受术后复查    19岁参加抗战，战舰上度过青葱岁月    郑帆老人是长乐首占镇岭头村人，1945年5月正式参军，参加过抗日战争和1949年的“长治号起义”。    “1945年5月，在亲人的支持下我正式参军，在连江和日本人打了一个月的仗之后，又转战闽江口镇守炮台，足足两月有余，一直到日本投降。”郑老说，“日本人第一次打进来的时候，我大概才11、12岁，第二次打进来的时候，我就19岁了，那个时候我就决定去当兵。刚参军没几天，连枪都还没摸熟就上了战场。”郑老展示参加“长治号起义”的证明书（图片来源：公众号最长乐）    作为一名海军，郑老在战舰上度过了他的青葱岁月，20岁出头的年纪就多次面临生死考验。他回忆说，当时海战十分激烈，漫天的浓烟遮天蔽日，十几架飞机轮番轰炸，每被命中一发炮弹都可能带走许多战友。“几乎都不在了。我们那个班，作战时全部都幸存了下来。现在却没剩几个了。”回忆过去，郑老唏嘘不已。岁月已逝，可是那份抗战的记忆会永远镌刻在他的心里。    受白内障困扰多年，终于找到信赖的医生    退伍后，郑老的身体一直很硬朗，唯独视力越来越差。平时他喜欢一个人骑着车出门看戏消遣时间。最开始，还能坐在后排，但最近几年由于白内障困扰，每次不得不坐到前两排。即使如此，演员们的身影在他眼里也是模糊不清的。    几年前，他曾经接受过一次白内障手术，但由于右眼眼底发生视神经萎缩，效果不太理想。随着年龄增长，近几年没做手术的左眼，视力也越来越差，导致生活十分不便。尤其在天气不好的时候或光线昏暗的房间里，连家人走到面前都看不清脸。    郑老也曾考虑接受左眼的白内障手术，但由于自己年龄过大，之前右眼手术的效果又不理想，心存顾虑，最终拖延了治疗。直到前一阵子，他听闻村里一位94岁的老人在东南眼科医院由赵广愚院长实施了白内障手术，术后恢复得很好，点燃了他手术复明的念头。    年近百岁重见光明，节前复明双喜临门    2月5日，郑老在东南眼科医院接受了详细的术前检查，结果显示左眼视力仅余0.25。“老人的右眼视力不好，如果左眼也受白内障影响视力下降，未来生活将会很不方便。”医院白内障学科带头人赵广愚院长带领医疗团队为郑老进行了严谨的术前评估，设计了手术方案，并在当天下午为他实施了左眼白内障手术。赵广愚院长为患者实施白内障手术（资料图）    “手术很快，一点都不难受。现在看东西亮多了！”次日复查，郑老揭开纱布后喜笑颜开，对手术效果赞不绝口。特别现在临近春节，对他和家人来说可谓双喜临门。     赵广愚院长介绍，过去白内障技术相对不成熟，切口大，所以不少老人等到年龄大了，白内障“熟了”，才进行手术治疗。而随着现代微创白内障手术的普及，患者已经不必在黑暗中等待，只要视力下降影响到生活，就可以考虑手术。手术切口仅2毫米，耗时仅需十分钟左右，对身体基本没有负担。九十岁甚至是百岁老人，通过术前评估，也可以接受手术，大大提高生活质量，同时也减轻了家人的负担。目前他的团队已为近二十名百岁老人成功实施了白内障手术。

    寒假遇上春节，孩子们在家里尽情撒欢，却把家长们给累坏了。大家不仅要督促孩子学习，还要时刻关注他们的动向，预防意外发生。眼睛既脆弱又暴露在外，是寒假儿童外伤的“高发地带”。    眼挫伤    眼睛被各种东西“打”“戳”“撞”到就容易造成眼挫伤。    常见眼挫伤的原因有：石头、拳头打伤；足球、篮球砸伤；剪刀、美工刀、文具、水枪弹、弹弓等利器戳伤；眼睛撞到桌角、墙面等。上述情况外，春节期间还有一种常见情况，是被鞭炮的碎屑弹到眼睛，因此放鞭炮时一定要让孩子尽量远离，并禁止孩子查看哑火的鞭炮。    眼挫伤轻者可能造成眼睑红肿淤青；受伤严重则可能导致眼球出血，前房积血，虹膜、晶状体、视神经、视网膜损伤，甚至眼球破裂，导致永久性视力损害。除了眼球损伤之外，还可能造成眼眶骨折，眼外肌损伤等。    处理建议    用干净的敷料（纱布、毛巾）盖住伤口，第一时间就医；如果剪刀、竹签等尖锐物刺入眼睛，不可自行拔出，应该到医院请医生处理；第一时间禁食水，为可能要进行的外伤手术做好准备。    化学伤    眼部化学伤主要是由强酸（硫酸、硝酸、盐酸等）、强碱（石灰、稀氨溶液水、氢氧化钠等）的溶液，粉尘或气体等接触眼部而发生。    在日常生活中，强酸强碱虽不常见，但食物中的干燥剂、胶水、洗洁精、洁厕灵等，都可能放在孩子触手可及的地方，不慎进入眼睛，可能灼伤角膜、结膜，造成不可逆的视力损伤。    因此，有低龄儿童的家庭，一定要将化学制剂收纳在孩子拿不到的地方，同时做好安全教育，避免眼化学伤。    处理建议    第一时间用清水（在户外可购买矿泉水）冲洗眼睛；应至少冲洗30分钟，注意冲洗时水流不要过大；冲洗后不可抱有侥幸心理，第一时间就医请医生检查、处理。    烟花爆竹炸伤    春节期间是烟花爆竹外伤的高发期，儿童好奇心强，自我保护能力弱，更是此类外伤的高发人群。    避免烟花爆竹眼外伤，最重要的是保持安全距离，在点燃后应尽量远离；建议在家长陪同下燃放烟花爆竹；遇到哑火的鞭炮和烟花，不要上前查看；不可对着人，更不可对着眼睛燃放烟花。    处理建议    如果不幸被烟花爆竹炸伤，应第一时间禁食水，到医院进行检查治疗；这类外伤通常有不同程度的面部烧伤，家长不要自行用毛巾擦拭，操作不慎可能会造成眼部的二次伤害。    紫外线损伤    今年寒假的东北游十分火热，不少家长会带孩子到北方看雪、滑雪，要特别注意避免电光性眼炎，也就是我们常说的“雪盲症”。    电光性眼炎是由于受到紫外线过度照射所引起的眼结膜、角膜的损伤。其主要临床表现包括眼睑、结膜红肿，剧烈的异物感和疼痛，怕光、流泪和睁眼困难，发病期间还会有视物模糊的情况。雪地反射光的紫外线含量增高，如果不佩戴墨镜或滑雪镜，眼睛长时间大剂量地暴露在紫外线下可能受到损伤。    处理建议    在雪地中尽量佩戴滑雪镜或墨镜；电光性眼炎的疼痛症状通常可持续6—8小时，以后逐渐减轻，2—3天完全恢复。期间要减少用眼，多闭眼休息；慎重起见应到医院进行检查，确定病情的轻重程度，配合医生用药治疗。

    近视到了一定程度，眼镜就成了身体的一部分。每天除了洗澡和睡觉，几乎就没脱掉过。风吹日晒，皮肤出油，难免就会在眼镜上留下痕迹。这时候，如何清理就是一门学问了。    我知道，你想说：“不就是洗眼镜嘛，随便拿水冲一冲，再用纸巾擦干不就好了？”这还算是讲究的了，不少人图方便，直接用衣角、眼镜布或纸巾擦一擦就完事了。    如果你常常这么做，难怪你的眼镜花的那么快！    擦眼镜，你从第一步就做错了    清理眼镜这事儿看似简单，常常不被大家重视。但一副眼镜的使用寿命和是否使用正确的清洁方式密不可分。    生活中，我们常见的错误手法之一，就是干擦眼镜。无论你是随手抄起一张纸巾，还是用买眼镜配的镜布，干擦眼镜都可能对镜片造成损伤。    在我们的使用过程中，镜片上常常会沾染一些细小粉尘、颗粒，在不进行清理的情况下直接擦拭，无异于用这些颗粒和镜片直接摩擦，时间久了，对镜片的损伤可想而知。这正是很多人发现自己眼镜上莫名其妙多了许多细小划痕的原因。    提醒大家，眼镜布主要作用是包裹眼镜。用眼镜布把眼镜包好后放在眼镜盒里，可以避免镜片和镜盒摩擦。    擦眼镜前，先用清水冲洗    用水冲洗，看似很简单，却能很有效地将镜片表面的粉尘清除，延长眼镜的使用寿命。如果镜片表面有一些污渍，清水冲过后，还可以在指尖滴一小滴洗洁精，在镜片上打出泡沫，再用水洗净，最后用干净柔软的棉布、纸巾按压吸干。    需要注意，对于现在大多是多层膜构造的镜片来说，若使用酸性或碱性肥皂 ，容易使镜片脱膜损坏 。    也不要戴着眼镜洗澡。一些朋友喜欢戴着眼镜洗澡，以图在清洗身体时顺便清洁眼镜。但将眼镜长时间放置于高温环境下，容易引起镜片起泡或脱膜。    影响到了视觉质量，需要及时更换    每副眼镜都有它的使用寿命。这既和近视、远视、散光的度数变化有关，也和眼镜的损耗程度有关。当配戴眼镜无法获得良好的矫正视力，影响了工作和学习时，就可以考虑更换了。    儿童青少年处于生长发育阶段，又是用眼高峰期，度数变化特别快。由于长期近距离用眼，易出现调节异常，导致近视加深。因此建议每半年进行一次医学验光。如果旧的眼镜无法将视力矫正至同年龄的正常水平，需考虑重新验配眼镜。    成年人的近视度数相对稳定，但并不意味不会变化。建议每1-2年进行一次医学验光，根据验光结果由医生判断是否需要重新验配眼镜。近视度数超过600度的高度近视患者，还应定期进行眼底检查，预防眼底疾病的发生。    老年人戴的老花镜也要及时更换。出于节俭，许多老年朋友的老花镜一戴就是好几年。但随着年龄的增加，调节力的下降，老花的度数会随之增加。当人戴眼镜看报感到吃力、眼睛酸胀不适时，应到医院重新检查眼镜度数是否合适。

    眼睛是感知世界的窗口，视力下降不仅会影响生活品质，甚至还将危害身心健康。然而很多老人并不了解如何积极应对眼健康问题，而是选择被动接受和忍受，这不仅会造成日常生活的诸多不便，严重者甚至面临致盲风险。    白内障几乎人人“躲不掉”，仅能手术治疗    白内障是人眼晶状体老化的必然结果，与大众所熟知的老花眼的区别在于，老花眼是晶状体变硬导致不能变化调节焦距，造成看近处困难，白内障则是晶状体逐渐变混浊，导致视力下降、视物模糊。虽症状不同，但二者都是老年常见眼病，到了一定年龄几乎无人可以幸免，也无法预防。    佩戴老花镜是患者面对老花眼问题时的普遍共识，但对于白内障的科学干预方式，很多患者仍存在误区，认为可以通过药物、眼贴等方式治疗。然而，白内障随年龄增长逐渐加重的发展过程与煮鸡蛋时鸡蛋由透明变混浊的原理相似，是一种不可逆的蛋白质变化。目前虽可以通过某些药物延缓白内障发展速度，但唯一的治疗方式还是通过手术植入人工晶体替换原有老化晶状体。    屈光时代，不必等到“熟了再做”    许多患者仍持有传统观念，认为白内障手术对眼睛伤害大，且术后视觉质量难达到理想状态，因此不到“看不见”绝不手术。    实际上，近几十年来白内障手术已从防盲时代进入屈光时代，无论是手术技术还是术后效果都已取得显著提升。如今的手术切口仅为两到三毫米，就如圆珠笔尖的大小，借助探针、显微镜以及高端仪器手术仪器，再配合医生精巧的手术操作，即可在5-10分钟内快速完成手术。整个过程对眼睛损害非常小，且患者不会有太大的痛苦和不便，更重要的是术后视力恢复非常快、非常好。    在眼底没有其他疾病的前提下，白内障、老花眼等眼病患者从视物模糊不堪恢复至正常视力已不是难事。因此，在时机选择上，比起过去的“熟了再做”，如今更提倡一旦视力下降影响了生活的方便性或是工作的舒适性就可以接受治疗，拖延治疗可能会导致青光眼、葡萄膜炎等白内障继发眼病出现，对眼睛造成不可逆损伤，反而得不偿失。    人工晶体可精细化恢复视觉功能    晶状体是人眼保持视觉功能的关键，因此人工晶体在白内障手术中必不可少。    随着技术的发展，人工晶体材料越发先进，与眼睛相容度也更高，最重要的是选择更多、功能性更强，比起传统人工晶体只有一个焦点的局限，现在的人工晶体可以提供多个焦点，以全视觉三焦点人工晶体为例，它可以同时恢复看远看中看近功能，让患者无论是使用手机、阅读，还是打牌或是观赏风景都能看清，还可以根据单纯白内障、白内障合并老花眼或散光等不同类型患者的用眼需求，个性化、精细化恢复视觉功能。    术前沟通时，医生会根据患者眼部条件、生活需求、工作需求给出人工晶体选择建议。随后，医生会精准测量患者眼睛的各项参数，并通过电脑进行运算，基于手术目标确定所需的人工晶体度数。经过多次测量、计算，做好周全的准备后，才会进行手术。    良好的视力给人生活掌控感，从而增加内心的幸福感。建议广大患者不要有“得过且过”的心理，应该积极重视眼科疾病。老年人一定要坚持定期的眼部检查，尤其是患有全身疾病的老年人，更需注意高血压、糖尿病等疾病对眼睛的影响。