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眼健康科普

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白内障其实不可怕:早期症状多重视 轻松治疗无负担

2024-02-08

    一些中老年朋友,把上了年纪看东西模糊的情况,归咎于老花眼,以为配一副老花眼镜就可以解决问题。但是,如果老花镜的使用并没有改善看东西模糊的情况,就要考虑罹患了其他眼部疾病的可能性,比如常见的白内障。    中老年人白内障发病率高    据世界卫生组织报告,白内障是全球首位致盲性眼病,全球有35%的盲症、25%的中重度视力损伤等,来自未及时治疗的白内障。数据显示,我国60岁至89岁人群白内障发病率约为80%,而90岁以上人群白内障发病率高达90%以上(来源:人民日报海外版)。    “我只是上来年纪眼睛有点花”    “白内障很常见,不用特意上医院”    “白内障可以等熟了再做,我还早着”    ……    谈白内障色变,抗拒甚至是害怕进行白内障的相关检查和治疗,这样的心态十分常见。    很多老人一开始视力模糊时并未重视,觉得忍一忍或滴点眼药水就好了,结果症状越来越严重,延误了治疗,导致生活受到严重影响,甚至引发眼部并发症,造成了不可逆的视力损伤。    重视早期症状    对白内障的患者来说,及时发现、科学治疗很重要。    如果把眼睛比作照相机,晶状体就像镜头,起到聚光、成像的作用。正常情况下,晶状体是透明的。白内障即透明的晶状体变混浊,所以最明显的症状是视物模糊、视力下降。    这种视力下降是无痛的、渐进的。单纯的白内障并不会引起眼部的疼痛,也不像急性青光眼、视网膜脱离等眼病,会导致视力短时间内急剧下降。    一些患者由于白内障引起的晶状体膨胀,在一段时间内,近视度数会有所加深,老花眼的症状则有所减轻。    随着病情发展,晶状体最终会完全混浊,如不进行手术治疗,将导致失明。    手术是确切的治疗手段    目前,白内障没有特效药。吃药、点眼药水不能真正治疗白内障,手术才是白内障治疗的确切途径。    过去由于技术、经济条件等限制,不少患者直到白内障严重影响视力了才做手术。这样不仅会长时间影响生活质量,还会增加手术难度,影响术后恢复。    现代白内障手术已十分成熟,只要感到病情影响生活,就可以考虑手术治疗。术中,医生将混浊的晶状体通过超声波粉碎吸出后,会再植入一枚量身定制的人工晶状体。因此手术治疗白内障的同时,还可以通过具有矫正近视、远视、散光、老花眼等功能的人工晶状体矫正视力,摆脱眼镜束缚。    白内障手术对于身体的负担并不大,高龄老人、糖尿病患者等,通过详细的术前检查、评估,身体情况稳定,也可考虑手术。一只眼的手术时间只需10分钟左右,患者术后一般能快速康复,显著改善视力和生活质量。

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数码产品的护眼模式,到底对眼睛有多大帮助?

2024-02-08

电子设备和移动办公如此普及我们的眼睛已经难以离开屏幕伴随着长时间的用眼眼睛干涩眼球胀痛视力下降等一系列问题接踵而来打着保护眼睛的噱头现在的各类数码产品、软件都推出了护眼模式    护眼模式真的有用吗    我们的眼睛在看远时处于放松状态,而看近时则需要动用调节力。    如果一直盯着近距离的东西,会让睫状肌始终处于紧张状态,难以放松,时间长了就会导致视疲劳,看不清东西、头晕甚至加深近视。    各种电子产品的护眼模式就是把背景换成柔和的绿色,让眼睛感觉不那么刺激。而且护眼模式一般亮度较低,如果在白天或强光下使用,为了看清屏幕上的内容,反而更费眼。    比起颜色,距离和时间更重要    相比把文档和软件的背景换成绿色,更重要的其实是距离和角度。让我们眼睛疲劳的元凶是长时间的近距离用眼,所以要让眼睛放松,最好的方法就是暂时离开电子屏幕,向远处眺望。一般来说近距离用眼45分钟,建议休息,望远5-10分钟。    在办公时,眼睛和电脑屏幕最好距离半米,电脑的中心点在眼睛下方15厘米左右,屏幕略向上倾斜,屏幕亮度适度调低也可以在一定程度上让眼睛更舒服。    这些方法,简单有效    1、生活要有规律,休息及睡眠要充分。    2、干燥季节或使用空调时,室内要保持一定的湿度。    3、改善工作环境,照明光线应明暗适中,直接照明与间接照明相结合,使工作物周围的亮度不过分低于工作物亮度。    4、多吃富含维生素A、B的食物,如胡萝卜、韭菜、菠菜、番茄、豆腐、牛奶、鸡蛋、动物肝脏、瘦肉等。    5、缓解眼疲劳的眼药水一定要在医生指导下使用。干眼症患者最好选择无防腐剂的人工泪液。    6、定期体检,眼睛不适要及时去医院找眼科医生诊治,尽早发现相关疾病并及时治疗。

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孩子频繁眨眼可能和睫毛有关

2024-02-08

    孩子明明不是过敏体质,却常常眼睛红肿,爱眨眼、揉眼,这可能和他们的睫毛有关系。    睫毛对于每个人来说都很重要,除了美观以外,还有遮挡及防止各种异物进入眼内、减弱过强的光线等作用。但如果因为各种原因导致睫毛倒翻,扎进了眼睛,就会导致眼部不适,也就是常说的“倒睫”。    倒睫往往是由于眼睑内翻、感染、免疫反应、炎症、外伤、老年性退变等造成的。当睫毛位置异常,并倒向眼球时,每一次眨眼都相当于让睫毛在眼表“刷”过一遍,会造成眼部疼痛、畏光、流泪、异物感等不适。    在睫毛长期摩擦的影响下,还会导致结膜充血、角膜浅层混浊、新生血管生长、角膜上皮角化,甚至形成角膜溃疡,从而导致失明。    孩子倒睫应该怎么办?    婴儿期的睫毛,柔软不会刺激角膜,使角膜损伤,这个时候可以先观察。随着年龄的增长和面部的发育,一部分宝宝倒睫会好转。    如果到了三岁左右还没有好,此时的睫毛就变粗变硬,会像刷子一样刷着黑眼珠,这会使睫毛对角膜的损害进一步加重,甚至可能会在透明的角膜上,形成永久性的疤痕,影响视功能发育。这个时候一定要带孩子到专业的眼科医院,让眼科医生诊断和治疗。    一般来说,可以用电解的方法破坏长出倒睫的毛囊进行治疗,眼睑内翻造成的倒睫也需要通过手术来矫正;如果只有1-2根倒睫,可用拔睫镊定期拔除。    这些操作不可取    不建议自行在家剪倒睫毛或者拔倒睫,因为修剪后的睫毛和新生长出来的睫毛本身向后生长的方向并没有改变,但毛发会比之前的更加坚韧,因此对角膜的损伤会更大。    除了“拔”睫毛,还有人期望通过贴胶布来矫正倒睫,但睫毛贴黏胶可能引发过敏反应,撕开胶布贴可能会损伤皮肤,反复撕、贴牵拉皮肤还会加重皮肤松弛。    尝试烫睫毛也不能解决倒睫。倒睫并不是睫毛本身的问题,比如常见的睑内翻引起的倒睫,烫睫毛不但没用,还容易造成眼部损伤。

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大眼有神?眼睛太大可能是一种病

2024-02-08

    我们总说大眼有神,大眼睛几乎是帅哥美女的标配。但在眼科门诊,“大眼睛”却可能是疾病的特征,让一类患者苦不堪言。这个群体就是甲亢突眼患者,它还有一个专业的名称:甲状腺相关性眼病患者。    甲状腺相关性眼病成年人常见的眼眶病之一    甲状腺相关性眼病,简称TAO,是一种自身免疫性疾病,是成年人常见的眼眶疾病之一。    甲亢大家都比较熟悉,但甲状腺相关性眼病却少有人知道,因而认为它的发病率并不高。而根据《国际内分泌代谢杂志》相关论文援引的流行病学调查数据,甲状腺相关性眼病在人群中的发病率约为42.2/1000000。    患者通常有甲状腺功能异常(亢进多见,减退较少,亦有甲功正常者)。其中女性患者更多,但病情严重的患者中,男性比例更高,尤其是老年男性更多见。    甲状腺相关眼病常见的症状    患上甲状腺相关性眼病时,免疫系统会误把我们的眼睛当作“敌人”,产生抗体进行攻击。导致眼球周围的肌肉、结缔组织等发生炎症、水肿、细胞损伤及功能异常,引起眼睑肿胀、退缩、迟落、闭合不全、眼球突出、眼位异常或者斜视等,严重者有视力下降甚至丧失的风险。    正是因为这些问题,患者的眼球常常变得突出显得“怒目圆睁”;累及眼外肌者,还会出现斜视、复视(视物重影)、眼球运动障碍等;严重者眼眶内组织挤压视神经导致压迫性视神经病变,或恶性的眼球突出导致结膜脱出及角膜暴露、溃疡甚至穿孔都可能严重危及视功能及眼球的完整性。    —就诊提示—    甲状腺相关性眼病是可致盲性眼病,严重者最终甚至面临眼球摘除的可能,所以及时的确诊和治疗尤为重要。    甲状腺疾病的患者来眼科就诊,建议携带过往甲状腺功能的检查报告,这份报告包括T3、T4、TSH等项目,可以直接反应患者的甲状腺功能。    除此以外,甲状腺自身抗体的检查也十分重要,这份报告包括TPOAb、TSHRAb、TgAb等项目,可以间接提示甲状腺眼病的病情变化。这些检查都可以帮助医生更好地诊断甲状腺相关眼病。    用药还是手术?    甲状腺相关性眼病大多数存在或曾经存在甲状腺功能的异常,因此,对原发病——甲状腺疾病的治疗十分重要。此外,老年人群、男性、吸烟人群、放射性碘治疗、复发的甲功异常等是恶性突眼的危险因素,相关疾病患者必须遵循医嘱治疗、戒烟。    早期(活动期)当病情存在变化不稳定的阶段,除控制甲状腺功能外,可以全身或局部使用激素治疗,也可以尝试放疗。    当病情稳定,甲状腺功能也稳定半年以上,若眼部症状持续存在,则可以考虑手术治疗:包括矫正突眼的眼眶减压术、矫正斜视复视的眼外肌手术以及矫正眼睑退缩的手术。    此外,只要病情危及视力,也要尽快考虑手术治疗。    其中眼眶减压术比较复杂,通过手术切除眼眶的部分骨壁,使眶腔可以与周围的空间沟通(内侧和下方的鼻窦、外侧的软组织),容积增加。这时本来挤作一团的眶内增生组织就有扩展空间,眶压也得以降低,从而改善眼球突出、减轻眶内组织对视神经和眼球的挤压。

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眼睛上长小疙瘩,试试中医疗法

2024-02-08

    偶然发现眼睛有点痛又有点痒,而且在眼皮处看到有红肿的小疙瘩。这可能是一种常见的眼部疾病——麦粒肿,它还有一个大家更熟悉的名字——针眼。    当然,得麦粒肿和你看了什么东西没有关系。    麦粒肿也叫睑腺炎,是一种眼睑(上下眼皮)腺体的急性化脓性炎症病变。当我们眼睛分泌油脂的皮脂腺和睑板腺出口堵塞,油脂排不出来,又因为眼部卫生不洁,发生细菌感染时,就可能引起睫毛毛囊附近的腺体发生急性化脓性炎症,引起麦粒肿。    高发季节和高发人群    ▶冬季,食物的热量偏高,油脂的分泌也更旺盛,所以麦粒肿的发病率也更高。    ▶平时喜欢吃油炸食品的人群,油脂分泌旺盛的青少年也更容易发生麦粒肿。    ▶麦粒肿和眼部卫生关系密切,喜欢化眼妆、配戴隐形眼镜的人群也要更加注意。    ▶抵抗力差的老年人和儿童更容易发生细菌感染,也是麦粒肿的高发人群。    麦粒肿的表现    按发病部位不同,麦粒肿又可分为外睑腺炎和内睑腺炎。就是有的长在眼皮的里面,有的长在眼皮的外面,有的长在上眼皮或下眼皮。    麦粒肿可以肉眼观察到,但刚开始时,可能只是觉得眼睑在眨眼时,稍微有疼痛、不适的感觉,外表还看不出有任何异常。    之后眼睑开始局部红肿、充血、疼痛,随着病情发展,红肿的地方会形成一个黄白色的脓点,看起来就像长了一粒青春痘。脓点自行破溃排出脓液后,炎症症状会明显减轻。通常来说,麦粒肿会持续约三天,大约一周后痊愈。    试试中医治疗麦粒肿    麦粒肿刚刚发生时,可以通过热敷,促进肿包里的脓液吸收、排出。部分症状轻微的朋友通过热敷可自行痊愈。    症状严重的朋友,建议到医院进行针对性治疗,除了使用抗生素眼药水,切开排脓外,还可配合中医疗法。    对于麦粒肿的治疗,中医有一种特别有效的方法——耳尖放血。    耳尖穴是针灸临床常用的穴位,有抗炎退热、抗过敏、镇静醒脑、明目止痛、降血压、止眩晕等功效,主治眼、面颊、咽喉病、脑神经病症、皮肤病等。尤其对麦粒肿、急性结膜炎、发热等有很好的效果。

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为何一到冬天,眼睛就“迎风流泪”?

2024-02-08

    冬季冷风迎面吹来,眼泪就不由自主地流出来,这种“泪流满面”的情况看似不严重,却时有发生,有些烦人。    什么原因会造成迎风流泪?哪些人群更容易出现迎风流泪?该如何进行防治?    什么原因会造成迎风流泪?    首先我们来了解一下眼泪从何而来。    眼泪由泪腺和副泪腺分泌,一部分来到眼表,湿润眼球的结膜和角膜,一部分则由泪小点→泪小管→泪总管→泪囊→鼻泪管的引流最后到达鼻腔,这个过程就像下水道排水一样。    当受到外界刺激时,泪腺会在短时间内分泌大量的泪液。如果这个时候“排水”的速度跟不上“出水”的速度,那多余的泪液就会满溢出来。    迎风流泪,就是因为眼睛受到冷空气刺激后,反射性地引起泪腺分泌泪液增多,但泪小点和泪小管受刺激后发生痉挛性收缩,一时不能把过多的眼泪引流出去,于是就出现了迎风流泪的现象。    这种偶尔发生的迎风流泪属于生理现象,不必担心。    如果流泪成为常态,要考虑就医检查    如果迎风流泪情况经常发生,甚至不迎风也常常流泪,给生活带来极大的不便,可能是以下几个方面的原因。    1.泪道疾病    上面提到了,泪道就是我们的排水系统。有的人天生泪道狭窄,“排水量”小,就更容易发生流泪的问题。    还有部分朋友是因为眼部炎症下行感染泪道,或者是鼻部炎症上行感染泪道引起的黏膜水肿、充血等导致的泪道暂时阻塞;炎症长期反复的发作(3个月以上)会引起泪道黏膜上皮细胞的变性和增生肥厚,结缔组织的纤维化粘连,最终引起泪道的完全性阻塞。    泪道阻塞后,就会出现流泪等症状,而失去眼泪的冲洗引排炎症和眼睛灰尘异物的作用后,泪道阻塞进一步加重,形成恶性循环,最终导致泪囊炎等泪道疾病的发生。    2.干眼症    当下干眼症问题困扰着许多人,一方面是因为过度用眼的问题十分普遍,另一方面是不少朋友存在睑板腺功能障碍的问题。    正常人的眼表有一层很薄的泪膜,泪膜由脂质层、水液层及黏液层三层组成。脂质层是由睑板腺所分泌,其排出的脂质分泌物覆盖在眼球表面,一方面可保持眼球表面的润滑,另一方面可防止泪液的过度蒸发。    一旦睑板腺分泌功能障碍,眼睛表面缺少了脂质层的保护,泪液会过度蒸发,眼睛表面干涩,对外界刺激变得敏感,尤其见风见光的时候,眼泪就会不由自主地流出来。    3.年龄因素    老年人眼皮松弛,肌肉发生退行性改变。这些老年性改变一方面可导致泪小点位置异常,另一方面可使主动排泪的功能减退,“出口不正”和“排出无力”是老年人流泪的主要原因。另外,因眼白(结膜)松弛,导致眼泪不能正常分布和流动而直接排到眼外,也是老年人流泪的一个重要原因。    流泪问题看似不疼不痒,但影响生活还是要及时就医,不可拖延。    像泪囊炎这类疾病,不仅会引起流泪、流脓、疼痛不适,还会导致皮肤红肿,影响外貌。早期治疗往往能取得更理想的效果。