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青光眼高危人群,应该如何“科学饮水”
发布时间:2026-08-18

        炎炎夏日,高温持续,人体出汗明显增多,水分流失加快,“多喝水”成了大家共同的健康共识。


        适量、规律地补水,确实能帮助调节体温、促进新陈代谢,对身体大有裨益。然而,凡事过犹不及,短时间内快速、大量地饮水,却可能给一部分人带来意想不到的健康隐患,尤其是那些有青光眼风险的人群,更需格外警惕。


        为什么饮水不当,会牵连到眼睛?


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        这得先从房水说起。房水是眼球内持续生成、不断循环的一种透明液体,它负责为眼内组织提供营养并维持正常的眼内压力(即眼压)。正常情况下,房水的生成与排出处于动态平衡。


        但在青光眼患者或高危人群中,由于眼部解剖结构特殊——比如房角天生狭窄或小梁网滤过功能减退,房水的排出通道并不顺畅。


        当短时间内摄入大量水分(例如半小时内超过500-1000毫升),血液会被迅速稀释,血浆渗透压降低,这反而会刺激房水被动生成增多。


        此时,“生成增加”而“排出受阻”,眼压便可能在短短几十分钟内急剧攀升,从而引发头晕、眼部酸胀、视物模糊,甚至诱发青光眼的急性发作。这种“水负荷试验”在临床上甚至曾被用作青光眼的辅助诊断手段,可见其影响之明确。


        青光眼发作,症状可能明显,也可能隐匿


        需要注意的是,并非所有青光眼发作都与饮水直接相关,而且该病的“登场方式”差异巨大。


        “隐形杀手”型:慢性闭角型青光眼和开角型青光眼早期往往毫无征兆,患者视力依然“正常”,但视野却一点点被蚕食。


        尤其是不少患者的视野从周边开始受损,早期难以发现。


        等到察觉行动不便、频繁撞到门框时,往往已到中晚期,丧失的视力再也无法挽回。还有部分长期高眼压患者,大脑已产生耐受,即使眼压升高也感觉不到明显疼痛,极易延误治疗。


        “来势汹汹”型:闭角型青光眼急性发作则截然不同。患者会突发眼胀如石、同侧剧烈头痛(常放射至眉弓)、视力急剧下降,同时伴随恶心、呕吐等强烈的消化道反应。正因如此,许多患者首发症状酷似肠胃炎或偏头痛,在消化科、神经内科辗转一圈后,才在眼科确诊,此时往往已错失最佳用药时机。


        高危人群怎么喝更安心?


        如果你是以下几类人群,夏季喝水请务必践行“少量多次、小口慢饮”的原则,单次饮水量最好控制在200毫升以内,间隔1小时以上再续杯:


        有直系亲属患青光眼者(遗传风险显著高于常人);


        高度近视(大于600度)或远视眼患者;


        患有糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病者(代谢紊乱易影响眼压调节);


        长期精神压力大、作息紊乱、情绪波动剧烈者(尤其是女性,焦虑情绪可诱发眼压升高)。


        最后要强调:限制单次饮水量,不等于限制全天总水量。只需将“集中补”改为“分散补”即可。若已确诊青光眼,务必遵医嘱规律用药,切不可因“自我感觉良好”而停药或减量,并坚持定期复查眼压和视野。


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