2023年3月12日-18日是第16个“世界青光眼周”,今年青光眼周的主题是“关注青光眼:共识保视野,指南护光明”。《中国青光眼指南(2020)》指出,2020年我国原发性青光眼患者达到了2100余万,其中致盲人数达567万。如今,这个数字可能还在增加。

如何科学认识青光眼,预防青光眼,治疗青光眼,你应该了解一下。
青光眼离我们远吗?
谈起青光眼,大部分人“只闻其名,不明其理”,更不明白它对视力的巨大危害。
要了解什么是青光眼,首先我们需要了解什么是眼内压。眼内压是指眼球内容物对眼球壁的压力,就像一个充气气球,我们按上去会感觉有一定的压力。而青光眼是指一组以病理性眼压升高,具有特征性视神经萎缩和视功能损害的一组最常见的致盲眼病。间断或持续升高的眼内压给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。

从发病群体观察,青光眼可以发生于任何年龄,从襁褓中的婴儿到年逾古稀的老人均可发病,而老年人更常见,其患病率随着年龄增长而增加。青光眼具有一定的遗传性,有青光眼家族史的人应该定期到医院检查。
青光眼的早期症状
1、头痛眼胀
当在暗处停留时间过长或情绪比较激动时,就会有头痛、眼胀、视力模糊的症状,这是因为青光眼引起的高眼压会刺激三叉神经末梢。
另外,一些患者会因为眼压的昼夜波动,在早上起来时看东西比较累,而且很容易出现鼻梁根部酸胀和眼眶、前额胀痛。
2、恶心呕吐
很多青光眼患者都有恶心呕吐的症状,这是由于患病时眼压升高引起迷走和呕吐神经中枢的兴奋而引致的。

3、眼压升高
青光眼的一大典型症状就是眼压升高。比如一些患者因为短时间内饮水速度快、量多,使血液变得稀释从而引起渗透压降低,会有更多的房水进入眼内,从而引起眼压升高,在饮水后15~30分钟出现眼胀头痛。
4、看光源时会出现彩虹般的光圈
晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈,这是由于由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看灯泡、太阳这样的点光源,会出现彩虹般的光圈,医学上称“虹视”。
预防为主,定期检查很重要
和大家更为熟悉的近视、远视、散光等屈光不正或白内障等眼病不同,青光眼的视力损伤是难以通过戴眼镜矫正或手术治疗有效提高的。而且,其发病具有一定隐匿性,很多患者都是在视野缺损达到一定程度后才察觉病情,到院治疗时已经难以挽回损伤的视野和视力。

所以无论是否患有青光眼,都应该积极预防,特别是高危人群,更建议定期进行相关检查。
建议40岁以上人群,可以在体检时拍一张眼底视神经的照片。青光眼专科医生通过这张照片,可以基本判断出是否具有青光眼的可能。
部分高危人群可以进行预防性手术,如果确诊为青光眼,可以在早期通过激光治疗,缓解病情。
如果是青光眼患者,无论是否手术治疗,都需要定期复查,特别是测量眼压尤为重要。部分患者可能需要终身用药控制,一般推荐确诊青光眼的患者一年复查一到两次。