冬至是我们的重要节气,不少地方在这天有祭祖宴饮的习俗,在我们福州,则有搓“米时”的习俗,寓意团团圆圆,时来运转。

软糯的米时入口香甜,但对于糖尿病人来说,特别是糖尿病眼病患者,这类美食可能引起血糖波动危及视力。
血糖和眼睛健康密切相关
糖尿病会引发很多并发症,其中眼部并发症就有多种,甚至不少朋友是通过眼病才发现了糖尿病。
患上糖尿病后,血糖异常影响到视网膜小血管的功能,进而引起出血、缺氧、血管新生等症状。特别是当不健康的新生血管出现,容易发生出血,危及视力。
病程越长、血糖控制的稳定程度越差,眼部发生并发症的可能性也越高,对视力危害巨大。
不良的饮食习惯引起血糖波动,是糖尿病视网膜病变的常见诱因。
血糖没控住,IT男险失明
福州36岁的IT男阿文(化名)感觉自己视力严重下降,他以为是用眼过度,但滴了眼药水也不见效。不久后,他走在路上突然晕倒,清醒后,连路人的脸都看不清。阿文到东南眼科医院就诊,检查结果显示他的眼底出血,视力只剩0.03,连视力表上最大的E都看不到。
原来,阿文从事IT行业,常日夜颠倒,饿了就吃外卖,累了就趴着打个盹,为此,他30岁就得了糖尿病,血糖一度飙升到26mmol/L,需要打胰岛素。
即使如此,工作繁忙的他并没按照医生的指导好好治疗,更没想到糖尿病引起眼底出血对视力损伤如此严重。最终,他接受了3次手术,双眼的视力才有所提高,勉强能维持生活。
五年不复查,发现视力受损难恢复
陈依伯是一名患糖尿病10年的“老糖友”,他退休后运动少,饮食也没有特别注意,血糖忽高忽低。5年前陈依伯曾到东南眼科医院检查过一次眼睛,当时医生说他的眼底暂无问题,但一定要注意控制血糖,并每年至少检查一次眼底。但5年间陈依伯没遵医嘱,不但日常饮食很随性,没有控制好血糖,眼底复查也一次都没做。
再次来到医院,陈依伯双眼视力已经都只剩下0.12,且眼底出血厉害,还在继续下降。最终,医生只能为其进行玻璃体切除手术,保住现有视力,但受损的视力难以恢复如初。

眼底病眼外伤二科主任朱锐主任医师介绍,糖尿病视网膜病变早期大多没有明显症状,多是无痛的视力下降、视物模糊等。许多患者等到发视力下降影响生活,才想起到医院治疗。此时,病程已经发展到中晚期,治疗难度高,效果也偏差。另外,不少患者年龄偏大,认为人老眼花是正常现象,未及时引起注意,也是延误治疗的原因之一。
对于早期的糖尿病视网膜病变患者,可以通过药物和激光治疗稳定病情。但一旦发展到晚期,绝大部分患者都有失明的风险,需要进行手术治疗。
“预防和控制糖尿病性视网膜病变,最重要的就是控制血糖。我看诊的患者中有不少病程超过10年的老‘糖友’,因血糖控制得好,眼底情况良好,并未发生病变。”朱锐主任提醒,现在由于快节奏生活和不良饮食习惯,糖尿病有年轻化趋势,并不是中老年人的专利。
从确诊糖尿病那一天开始,患者就应配合内分泌科医生,通过口服降糖药物、胰岛素、运动等方法治疗、控制糖尿病,定期复查眼底才能更好地预防和治疗糖尿病视网膜病变。