可致盲的眼病，盯上中青年

2022-01-31

　　本报记者 张帅 通讯员 张世杰

　　31岁的黄先生，身强力壮，在网络公司上班。

　　上个月中旬，他长时间加班，突然出现右眼视力下降，视物变暗，颜色变淡，转动眼球时明显感到疼痛；又过了11天，他的左眼视力也逐渐下降。此时的他才从加班的忙碌中抬起头，意识到了问题的严重性。

　　他来到东南眼科医院，检查后发现，右眼视力0.02，左眼视力1.0。

　　东南眼科医院神经眼科谢威义副主任医师在检查后，确诊黄先生的眼病是特发性脱髓鞘性视神经炎。

　　视神经炎患者的发病原因是什么？

　　东南眼科医院神经眼科谢威义副主任医师介绍，视神经炎泛指累及视神经的各种炎症性病变，是中青年最易罹患的致盲性视神经疾病。

　　视神经炎的发病原因较为复杂，归纳起来，有以下几种：

　　（1）绝大多数视神经炎查不出明确病因，称为特发性视神经炎。

　　（2）病原体如细菌、病毒等可以通过直接蔓延、血行播散直接侵犯视神经，称为感染性视神经炎。

　　（3）系统性自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞氏病等在发病过程中发生视神经炎，称为自身免疫视神经病。

　　视神经炎常因感冒、劳累、精神压力大等诱发。

　　识别视神经炎的早期信号

　　视神经炎最主要的症状是中心视力下降和眼痛或眶周痛。

　　超过90%的患者为突发性视力下降，几小时至2周达高峰，视力损害程度可从轻度至完全失明。

　　90%以上视神经炎患者存在眼痛或眶周痛，眼痛可先于或与视力下降同时发生，常在眼球转动时加剧。

　　视神经炎患者还可出现色觉异常或明暗度改变，特别是看鲜艳的红绿色颜色变淡、变暗，看东西发暗，特别是视神经炎在视力下降前已出现色觉及明暗度异常。

　　视神经炎常发生于15~45岁中青年，女性更多见，这个年龄群体是社会的主力军，视神经炎会导致患者严重视力损害甚至永久失明。

　　因此，早期发现及时治疗视神经炎至关重要。

　　如果出现视力下降、看东西颜色变淡、变暗，尤其是伴有眼痛或眶周痛，可能是发生了视神经炎，建议及时去医院就诊。

　　如何预防视神经炎的发生

　　视神经炎在发病前有劳累、熬夜、工作压力大、病毒感染、接种疫苗等多种诱发因素，因此，对于经常忙于工作、学习的中青年，应该放松心情，合理作息，避免长期熬夜、劳累。

　　谢威义提醒，针对疫情特殊时期，预防视神经炎的发生关键是预防感染。

　　要提高自身抵抗病毒的能力，适度运动，可在室内或者有限空旷场地进行瑜伽、太极、广播体操等。

（福建卫生报2021年9月9日 13版报道）